几块钱一管的维A酸乳膏，是“护肤圣品”还是致癌毒物？

那么，维A酸乳膏和视黄醇之间又有什么区别呢？我们做了一个简单的表格对比：

视黄醇(A醇)更为温和，适合日常护肤，用来改善皮肤老化状态；而维A酸(A酸)则更为强效，刺激性相对更大，不仅能改善皮肤老化，还能治疗多种皮肤问题。

2 维A酸乳膏白天用有致癌风险？

这个说法是错误的。

维A酸乳膏确实不建议白天用，但这是因为它有两大弱点：光分解性和光敏反应。

光分解性：维 A 酸的化学结构不太稳定，在阳光中的紫外线作用下容易分解，分解后药效会降低。不用担心的是，分解产物没有什么活性，并且没有证据显示它会致癌。

光敏反应：也就是会增加皮肤对紫外线的敏感性，进而日晒(尤其是暴晒后)更容易引发皮肤发红、肿胀等反应。不过，这属于短期的皮肤反应，与致癌没有关联。

另一方面，其实早有研究论证过，外用维A酸乳膏不会有致癌作用。例如，有一篇文献的标题就是《局部应用视黄酸对实验性光致癌作用缺乏增强效应》(Lack of Enhancement of Experimental Photocarcinogenesis by Topical Retinoic Acid)，这项研究是在实验条件下证实了外用维 A 酸并不会增强紫外线诱导的光致癌作用，这包括潜伏期、肿瘤发生率和肿瘤进展等维度，甚至可能还有保护作用。

由此可见，虽然我们不提倡白天用维 A 酸乳膏，但即便这样用了，也不用担心致癌。

参考文献

[1] Pawson BA. History of retinoids. J Am Acad Dermatol. 1982; 6: 577-582.