不只是年轻人“专属”，绝经女性亦需警惕！把握这几点，积极预防HPV感染

2024-12-21 07:18 杭州网

很多人觉得HPV感染只在年轻群体中高发，殊不知，绝经后的女性同样也是HPV感染的高危人群。而且由于中老年人免疫系统下降，HPV病毒长期存在于体内，经年累月，逐渐侵害了宫颈表层，是造成宫颈癌的重要病因。

这不，近期浙江大学医学院附属第二医院就接诊了一位因持续性HPV感染最终导致宫颈癌的52岁的患者，由于自身疏忽，不幸让癌症“悄然上身”。

绝经阿姨确诊宫颈癌

竟和HPV感染脱不了干系

“医生，HPV感染不是只有年轻女性才会得吗，怎么我都绝经快10年了，也会被诊断出HPV高危感染呀？”王阿姨（化名）满脸愁容地出现在了浙大二院妇科王小韵副主任医师的门诊处，据她描述，她上个月就在内裤上出现了一点浅红色血迹，由于绝经多年，而且血迹量又很少，一直没太在意。

结果有一天深夜，她的阴道突然大量流血，颜色鲜红，“难道我‘返老还童’又开始来月经了吗？”面对这一怪象，第二天一早，王阿姨就匆匆赶到了王小韵医生处就诊，医生为其完善了TCT和HPV检查后，结果显示HPV16阳性。

一波未平一波又起，紧接着，一个更大的噩耗又在等着王阿姨，“一般来说高危型HPV感染是宫颈癌的重要病因，保险起见，我们又为患者做了阴道镜检查加宫颈活检，最终确诊为宫颈癌。”王小韵说。

在后续治疗上，王小韵为患者做了宫颈癌根治术，术后为了防止癌细胞复发，未来王阿姨还需要进行长期的放化疗。“真的‘大意失荆州’，以往总是不重视HPV检查和宫颈筛查，没想到错误的观念竟一步步把我推向癌症，真是得不偿失啊。”王阿姨感慨道。

把握这几点，积极预防HPV感染

据资料显示，绝经后女性HPV阳性率为17.20%，高于中国常规体检人群（13.55%），其中以HPV16型最常见。“进入绝经期状态的女性，雌激素水平会大幅下降，宫颈和阴道的上皮变薄，导致阴道微生态平衡失调，这就给了HPV病毒‘可乘之机’，而且随着年龄的增长，人体的免疫系统下降，当身体不能抵御外来病菌的入侵时，那么HPV感染的风险就随之大幅增高。”王小韵医生说。

此外，中老年女性因生殖道萎缩、粘连，对妇科查体存在紧张、畏惧情绪，导致长期不体检，或即便已知高危型HPV感染，定期随访的依从性也较差，这就造成了HPV持续性感染，最终很有可能会发展为宫颈癌。

王小韵医生提醒，中老年女性在日常生活中一定要做好HPV的预防，以下是几点小措施：

安全的同房行为。高危、频繁、不干净的同房行为都很容易导致HPV感染，特别是中老年人抵抗力越来越弱，病菌也更容易入侵，所以同房的时候要注意清洁，同房次数不要太频繁，而且同房的时候最好全程使用安全套。

忌烟酒。抽烟酗酒导致抵抗力下降，这更容易让HPV入侵。特别是抽烟，很多研究已经证实了抽烟是HPV的易感因素，即使二手烟也一样。

定期宫颈筛查。从未进行过筛查的老年女性宫颈癌的发病率和死亡率最高，因此，30-65岁女性，建议最好每5年一次宫颈癌筛查，65岁以上女性如果已接受过充分的筛查且宫颈癌风险没有增加的女性，可停止宫颈筛查。

专家指出，充分的筛查是指停止筛查之前10年中有连续3次的细胞学检测阴性，或连续2次HPV和TCT共同检测阴性，且最近一次检测在5年内。但如果女性有新的性伴侣或者吸烟，且期望寿命大于10年，则应继续接受筛查。