二手烟：看不见的肺癌推手——揭开被动吸烟的致命真相

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二手烟：看不见的肺癌推手——揭开被动吸烟的致命真相

实验表明，在10㎡房间内吸1支烟，PM2.5浓度可飙升至2000μg/m³（远超 WHO 安全标准 15μg/m³），部分致癌物质仅靠开窗无法有效稀释，且易附着在墙壁、衣物上形成“三手烟”，危害持续存在数周甚至数月。

2.电子烟二手烟无危害

二手烟中尼古丁浓度比传统烟高 2-10 倍，2023 年《中国电子烟使用与健康》报告指出，电子烟二手烟使非吸烟者尿液中尼古丁代谢物浓度增加 2.8 倍，其危害是不容忽视的。

3. 公共场所禁烟已经很严格，不需要担心二手烟

中国约 7.4 亿人（占总人口 53%）暴露于二手烟，其中家庭内暴露占 67%，位居全球最高水平。中国公共场所禁烟执行力度不足，2023 年调查显示：餐厅违规吸烟率 43%，网吧高达 68%。农村地区家庭内吸烟率超 80%，且缺乏通风设施。二手烟的暴露仍是一个普遍及严峻的问题。

4. 偶尔吸二手烟没关系，不会对健康造成严重影响

即使短时间暴露于二手烟，也会立即引发心血管反应（如血压升高、心率加快）等，长期则会增加肺癌、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等多种疾病风险。中国疾控中心研究显示，每周至少 1 天暴露于二手烟的非吸烟者，肺癌风险仍升高 17%。

六、强化可预防性：用行动终结悲剧

首先，应从国家层面进行介入，推动全国性公共场所戒严令，日本全国禁烟政策使肺癌死亡率下降12%，目前国内北京、上海等地的控烟条例已见成效，实施后呼吸系统疾病就诊率下降15%，应全国推广。此外，出入公共场合及吸烟区，建议佩戴口罩。应积极创建无烟家庭，对于有成员吸烟的家庭，应设立唯一吸烟区，如阳台等容易空气流通的地方，及时使用空气净化器。社会层面加强宣传力度，向全社会宣传二手烟危害，并积极干预减少吸烟人群，从根源上减少暴露。

每一只点燃的烟，但是在焚烧自己和他人的健康，拒绝二手烟，是大家共同的责任。（作者：济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科 主治医师 徐芳）

责任编辑：王 娟

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