早产儿肠坏死，江苏省人医30分钟响应！解锁危重症新生儿救治“江苏速度”

2025-03-25 16:51 中国江苏网

“感谢医护团队争分夺秒的救治，让我们的孩子获得新生！”早产儿小宝的父母在探视时激动地说。3月24日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）多学科团队成功救治胎龄34周、出生仅1个月的早产儿小宝（化名）。

记者了解到，小宝因早产肠道发育不全出现肠梗阻合并肠坏死，接到当地医院求助后不到30分钟，省人医转运团队立即响应出发，到院手术后小宝生命体征平稳，肠道功能逐步恢复。这场与时间赛跑的生命救援，不仅展现了医院多学科联合救治的硬核实力，更凸显了危重症新生儿转运体系的“江苏速度”。

极速响应：肠梗阻婴儿的紧急转运与精准手术

3月21日，出生1个月的早产儿小宝因肚子异常鼓胀，在当地医院初步诊断为肠梗阻，并进行了保守治疗。然而病情却没有明显好转，第二天还出现了血便，疑似“坏死性小肠结肠炎”，如不及时治疗则会危及生命。接到求助信息后，江苏省人民医院儿科团队第一时间启动危重症新生儿转运预案，不到30分钟就派出专业转运团队携全套生命支持设备赶赴当地，将小宝转运来宁治疗。转运途中，医护人员全程监测小宝生命体征，并通过远程会诊系统与院内专家实时沟通，确保小宝在转运途中即获得呼吸支持、循环管理等精准救治，为后续治疗争取宝贵时间。

小宝腹部异常鼓胀、腹壁静脉扩张

小宝抵院后，医院立即开启绿色通道，新生儿团队首先完成了患儿的生命体征及病情初步评估，并给予有效支持治疗；同时，小儿外科、放射科专家团队迅速集结会诊，经过短暂保守治疗，检查后发现小宝的肠梗阻依旧没有好转，而且存在肠坏死可能，必须手术！在麻醉与围术期医学科的通力配合下，小儿外科易军主任医师主刀实施了剖腹探查术，术中发现小宝肠梗阻的原因是先天发育异常的索带压迫导致肠坏死。明确原因后，立即切除异常索带，而后进行坏死肠管切除及肠造瘘手术，手术不到2小时全部顺利完成。术后小宝转入新生儿重症监护室，经精细化治疗及护理后，小宝的肠道功能逐步恢复，感染指标也逐渐趋于正常。

为小宝实施手术

新生儿转运网络+微创技术：打好危重症新生儿救治“组合拳”

江苏省人民医院儿科主任、江苏省妇幼保健院副院长陆超表示，此次救治成功的关键，在于医院构建的区域性新生儿转运网络的规范化运作。该转运网络具备三大优势：一是24小时随时待命，配备专用救护单元及新生儿专用转运温箱，15-30分钟内即可出发；二是具备“移动ICU（重症监护）”级别的监护能力，转运车辆配备呼吸机、ECMO（体外膜肺氧合）等高端设备；三是多学科预联动机制，转运途中同步启动小儿外科、放射科等多学科会诊，到院后部分外科急诊患儿可以直接进入手术流程。

出现坏死的部分小肠

据小儿外科殷易钰主任医师介绍，江苏省人民医院小儿外科近年来人才队伍和技术力量不断增强，危急重症救治能力不断提升，新生儿外科肠闭锁、肠梗阻及坏死性小肠结肠炎等急症救治成功率居全省前列。科室配备超高清腹腔镜、3毫米微创手术器械等优质设备，可开展新生儿多种先天性消化道畸形的微创手术，为患儿提供全方位保障。

专家提醒：早产儿肠道发育不全易引发致命疾病

儿科副主任缪晓林提醒广大家长，早产儿肠道发育不成熟，易发生肠道缺血和细菌感染，继续进展则很有可能发生新生儿坏死性小肠结肠炎。约75%的坏死性小肠结肠炎病例发生在早产儿中。因此，家长们应高度关注早产儿的肠道健康，一旦发现异常症状，应及时就医并接受专业治疗。

新华日报·交汇点记者孙骏

通讯员戴宇菲