BMI标准下调，你“被肥胖”了吗

“现实中，极重度肥胖者往往因身体沉重、心理自卑而不愿出门，难以被看见。”张鹏强调，必须纠正社会对肥胖者的根本误解——过度进食和不愿活动，绝非简单的“懒”或“不自律”，而是疾病导致的生物学改变。许多患者的胃长期被撑大，大脑持续处于“饥饿”状态，会不由自主地选择高热量垃圾食品。这是一种需要医学干预的病理状态，不应受到歧视。只有摘下道德审判的有色眼镜，才能真正帮助这些患者走上科学的减重之路。

“减肥最好一次成功”

“现代医学越来越清晰地认识到，对于已经达到肥胖症标准的人来说，‘管住嘴、迈开腿’固然重要，但它只是基础，无法单靠它解决根本问题。”张鹏介绍，人是鲜活的生物体，体重增长并非匀速线性，而更像一场持久拔河——长期僵持后，常会突然被拉过一大截。换言之，体重管理是一个连续、动态的监测过程，不能等到体重发生“跳变”后再仓促补救。

尤其需要警惕的，是那些可能使体重在连续曲线上突然跃升的关键节点：断奶期、青春期、上大学、初入职场、结婚、生育以及女性的围绝经期。在这些内分泌波动剧烈或外界环境剧变的时期，体重最易失去控制。

“当体重处于临界状态时，这本身就是重要的医学警示信号，提醒我们必须及时‘刹车’，不要任由它沿着连续曲线滑向疾病。”张鹏强调。

张鹏曾接诊过一位患者，10年前，患者的初始体重为200斤。10年间，他成功减肥10次，每次减重均超过30斤，但10年后，他的实际体重达到300斤。这个真实案例，令人触目惊心。